突然无痛便血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、消化道出血等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查明确诊断。
1、痔疮内痔破裂可能导致无痛性便血,血液呈鲜红色附着于粪便表面,可通过高纤维饮食改善,必要时使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
2、肛裂陈旧性肛裂可能表现为无痛出血,伴有便秘史,建议增加水分摄入,使用乳果糖口服溶液、太宁栓、硝酸甘油软膏缓解症状。
3、结肠息肉息肉表面糜烂可能导致间歇性便血,常见于中老年人群,需肠镜下切除治疗,可配合使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。
4、消化道出血上消化道出血经肠道分解可形成黑便,下消化道出血呈暗红色,需急诊处理,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊。
建议记录便血频率与性状,避免辛辣刺激饮食,若出血持续或出现头晕乏力需立即就医。