胆囊息肉多数情况不严重,其严重程度主要与息肉大小、生长形态、患者症状、癌变风险等因素有关。
直径小于10毫米的胆囊息肉多为良性,定期随访即可;超过10毫米或短期内快速增大需警惕恶变可能。
带蒂息肉通常为胆固醇性息肉,恶性概率低;广基或无蒂息肉可能为腺瘤性息肉,癌变风险相对较高。
合并右上腹疼痛、黄疸、发热等症状时提示可能存在胆囊炎或胆管梗阻,需进一步评估处理。
年龄超过50岁、合并胆囊结石、原发性硬化性胆管炎等疾病会增加癌变概率,建议缩短随访间隔。
建议每6-12个月通过超声监测息肉变化,避免高脂饮食,出现腹痛或息肉直径超过15毫米时应考虑手术切除。