白血病类型慢粒是怎么形成的

Question

白血病类型慢粒是怎么形成的

Answer 1

慢性粒细胞白血病（慢粒）的形成主要与BCR-ABL1融合基因、造血干细胞异常、骨髓微环境改变、遗传易感性等因素有关。

1、BCR-ABL1基因

染色体易位形成BCR-ABL1融合基因是核心病因，该基因编码的异常酪氨酸激酶导致粒细胞无限增殖。治疗需靶向药物如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼。

2、干细胞异常

造血干细胞获得性突变引发克隆性增殖，可能与环境辐射、化学物质接触有关。表现为外周血粒细胞显著升高，需联合干扰素α治疗。

3、骨髓微环境

骨髓基质细胞功能失调支持白血病细胞生长，与慢性炎症刺激相关。伴随脾脏浸润症状，可采用异基因造血干细胞移植。

4、遗传易感性

部分患者存在DNA修复基因多态性，增加致癌物敏感性。家族史阳性者需定期监测血常规，必要时进行基因筛查。

确诊后需避免接触苯等化学制剂，保持均衡饮食并遵医嘱定期复查血象与融合基因定量。