急性阴道炎是阴道黏膜及周围组织的急性炎症反应,常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及萎缩性阴道炎,症状按病程进展表现为分泌物异常、瘙痒灼痛至排尿困难。
细菌性阴道病主要由阴道加德纳菌过度繁殖导致,表现为灰白色鱼腥味分泌物。治疗可选用甲硝唑片、克林霉素软膏或替硝唑栓剂,同时需避免阴道灌洗破坏微环境。
外阴阴道假丝酵母菌病常见于免疫力低下者,特征为豆渣样白带和剧烈瘙痒。克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊可抑制真菌增殖,建议穿透气棉质内裤。
滴虫性阴道炎通过性接触传播,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物。口服甲硝唑或替硝唑可杀灭滴虫,性伴侣需同步治疗以防反复感染。
绝经后雌激素下降易引发萎缩性阴道炎,表现为阴道干涩和性交痛。局部使用雌三醇乳膏可改善症状,补充大豆异黄酮等植物雌激素有助于黏膜修复。
急性阴道炎发作期间应避免性生活,选择无香皂清洁外阴,症状持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。