排便时肛门出血可能由肛裂、痔疮、肠道息肉、直肠炎症等问题引起,可通过温水坐浴、调整饮食结构、药物治疗、手术干预等方式处理。
每天用40℃左右温水坐浴10分钟,有助于缓解肛门括约肌痉挛并促进局部血液循环。排便后清洁时避免用力擦拭,可用湿润棉柔巾轻拭。
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、苹果等食物,每日饮水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物和饮酒,保持规律排便习惯。
出血明显时可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流,外用复方角菜酸酯栓保护黏膜,或口服云南白药胶囊止血。伴随疼痛可配合利多卡因凝胶局部镇痛。
反复出血的痔疮可行橡胶圈套扎术,较大肛裂需行肛门内括约肌侧切术。肠道息肉引起的出血需通过肠镜下电切治疗,术后需定期复查肠镜。
出现持续出血或伴贫血、体重下降等症状时需及时至肛肠科就诊,日常避免久坐久蹲,便后可用智能马桶温水冲洗代替纸擦。