子宫肌瘤很小需要治疗吗

Question

子宫肌瘤很小需要治疗吗

Answer 1

多数情况下体积较小的子宫肌瘤无须治疗，定期随访即可。子宫肌瘤的处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

1、观察随访

直径小于3厘米的无症状肌瘤建议每6-12个月复查超声，监测肌瘤生长速度及症状变化。

2、药物治疗

伴有月经量增多时可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮或促性腺激素释放激素激动剂，这些药物可缩小肌瘤体积并改善贫血症状。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术适用于希望保留子宫的患者，通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，术后需警惕发热等栓塞后综合征。

4、手术治疗

肌瘤短期内快速增大或引起严重压迫症状时，可考虑腹腔镜肌瘤剔除术或子宫切除术，术后需注意预防粘连形成。

建议保持规律运动，限制红肉摄入，避免使用含雌激素的保健品，每年进行妇科检查评估肌瘤状态。