同房后第三天小腹胀痛可能与盆腔充血、尿路感染、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，需结合具体症状判断病因。
性行为后盆腔短暂充血是常见生理现象，通常表现为轻微胀痛，可通过热敷或休息缓解，无须特殊治疗。
性生活可能引发细菌上行感染，伴随尿频尿急症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
病原体逆行感染可能导致下腹持续疼痛，常伴有异常分泌物，需采用头孢曲松联合多西环素等药物进行抗感染治疗。
病灶刺激可引发周期性腹痛，可能伴随月经异常，建议通过超声检查确诊后使用地诺孕素、戈舍瑞林或布洛芬等药物控制。
建议避免剧烈运动，保持会阴清洁，若疼痛持续超过48小时或出现发热症状应及时妇科就诊。
