小的子宫肌瘤多数情况下不影响怀孕。子宫肌瘤对妊娠的影响主要与肌瘤位置、大小、数量等因素有关。
1、位置影响
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，浆膜下肌瘤通常无影响。伴随月经量增多症状时需宫腔镜评估。
2、大小因素
直径小于3厘米的肌壁间肌瘤很少影响妊娠，超过5厘米可能压迫宫腔。孕前超声检查可明确肌瘤情况。
3、数量关联
单发小肌瘤风险较低，多发肌瘤可能改变宫腔形态。备孕前建议进行三维超声检查。
4、妊娠变化
孕期激素变化可能刺激肌瘤增长，但多数无需特殊处理。需监测肌瘤红色变性等并发症。
备孕女性发现子宫肌瘤应定期复查，避免剧烈运动，保持均衡饮食，出现腹痛或阴道流血及时就诊。
