股骨头坏死塌陷是股骨头缺血性坏死的终末期表现,早期可能仅有关节隐痛,进展期出现跛行和活动受限,最终导致股骨头结构塌陷、髋关节功能障碍。
1、早期表现
髋部间歇性钝痛,X线可见股骨头局部密度改变,但轮廓完整。
2、进展期表现
疼痛持续加重伴跛行,MRI显示新月征,股骨头出现局部微骨折。
3、终末期表现
股骨头完全塌陷变形,关节间隙狭窄,出现严重骨关节炎和下肢短缩。
4、诱发因素
长期酗酒、激素使用、髋部外伤是三大主因,也可能与减压病、血液病等有关。
确诊后需限制负重行走,晚期患者可考虑人工髋关节置换术,日常需戒酒并控制基础疾病。