肝火上炎与肝阳上亢的主要区别在于病因和症状表现,前者多为实火证候,后者常与阴虚阳亢相关。
肝火上炎多由情志郁结、外感火热或饮食辛辣导致肝经气火上逆;肝阳上亢则因肝肾阴虚、阴不制阳引起虚阳上扰。
肝火上炎表现为面红目赤、口苦咽干、暴躁易怒等实热症状;肝阳上亢多见头晕目眩、耳鸣心悸、腰膝酸软等阴虚阳亢特征。
肝火上炎属实证,舌红苔黄脉弦数;肝阳上亢为本虚标实,舌红少津脉弦细数。
肝火上炎需清肝泻火,常用龙胆泻肝汤;肝阳上亢宜滋阴潜阳,多选天麻钩藤饮。
两种证候均需避免情绪激动,肝阳上亢患者可适当食用滋阴类食物如百合、山药。