多发性肌壁间子宫肌瘤严重吗

Question

多发性肌壁间子宫肌瘤严重吗

Answer 1

多发性肌壁间子宫肌瘤多数情况不严重，属于良性肿瘤，是否需要干预主要与肌瘤大小、症状严重程度、生育需求等因素有关。

1、肌瘤大小

直径小于5厘米的无症状肌瘤通常无须治疗，定期随访即可；超过5厘米或生长迅速的肌瘤可能压迫膀胱或直肠，需考虑药物或手术干预。

2、症状影响

若伴随月经量多、贫血、盆腔疼痛等症状，提示疾病已影响生活质量，需通过促性腺激素释放激素类似物或子宫动脉栓塞术控制病情。

3、生育需求

计划怀孕者需评估肌瘤位置对妊娠的影响，黏膜下肌瘤可能增加流产风险，可先行肌瘤剔除术；肌壁间小肌瘤通常不影响受孕。

4、恶变概率

肌瘤恶变为肉瘤的概率极低，但绝经后肌瘤增大或疼痛需警惕，可通过磁共振检查鉴别，确诊后需行全子宫切除术。

建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，保持规律作息，避免摄入含雌激素保健品，贫血患者可适当补充动物肝脏和深色蔬菜。