宫腔粘连手术的最佳时机通常为月经干净后3-7天。此时子宫内膜较薄,视野清晰,有利于手术操作并减少出血风险。
月经周期中,子宫内膜在月经刚结束时处于增殖早期,厚度适中且血管分布较少。此时进行宫腔镜手术可降低术中出血概率,同时避免因内膜过厚遮挡粘连部位。对于轻度膜性粘连患者,此时手术分离成功率较高,术后恢复较快。若存在中度或重度纤维性粘连,仍需在此窗口期手术,但需结合术前评估调整方案。急性生殖道感染、严重心肺功能不全等情况下需暂缓手术,待基础疾病控制后再行评估。
术后需遵医嘱使用雌激素促进内膜修复,预防再次粘连。日常保持会阴清洁,术后1个月内禁止性生活及盆浴,避免剧烈运动。定期复查宫腔镜评估恢复情况,若出现异常出血或腹痛加重应及时就医。