打耳洞后内部疼痛可能与局部感染、伤口牵拉、耳钉材质过敏、伤口受压出血或瘢痕增生等因素有关，通常表现为红肿热痛、渗液或耳钉活动受限等症状。
局部感染最常见于未严格消毒的穿刺操作或后期护理不当，细菌侵入引发炎症反应。耳洞穿通软骨时可能因牵拉刺激产生放射性疼痛。部分人群对镍、铜等金属耳钉过敏，接触部位出现接触性皮炎。耳钉过紧压迫软组织或睡觉时侧卧挤压，可导致缺血性疼痛。瘢痕体质者穿耳洞后易形成增生性瘢痕，牵扯周围神经末梢。
建议每日用生理盐水清洁耳洞前后，旋转耳钉防止粘连。更换医用钛钢或纯金耳钉减少过敏风险。避免侧卧压迫，保持耳垂干燥。出现持续跳痛、黄色分泌物或发热时需就医，可能需要使用莫匹罗星软膏等局部抗生素。瘢痕增生者可咨询医生使用曲安奈德益康唑乳膏。
