左边下方最里面的牙齿旁牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、牙龈炎、牙周脓肿、龋齿继发感染等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗等方式缓解。
智齿萌出不全导致食物残渣堆积，可能引发冠周软组织红肿疼痛。建议使用生理盐水冲洗盲袋，可遵医嘱服用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬缓解炎症。
口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为局部充血肿胀。需加强巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片控制感染。
牙周袋内厌氧菌感染形成脓液积聚，伴随跳痛和咬合不适。需行脓肿切开引流，联合使用头孢克洛、奥硝唑、对乙酰氨基酚治疗。
深龋或牙髓坏死扩散至根尖区，可能引起牙龈瘘管。需进行根管治疗清除病灶，必要时口服罗红霉素、替硝唑、双氯芬酸钠控制急性症状。
避免进食辛辣刺激食物，使用软毛牙刷轻柔清洁患处，若肿胀持续超过3天或伴发热需立即就诊口腔外科。
