胃息肉用不用手术

Question

胃息肉用不用手术

Answer 1

胃息肉多数情况下无须手术，处理方式主要有定期复查、内镜下切除、药物治疗、外科手术。

1、定期复查

直径小于5毫米的无症状胃息肉可每6-12个月复查胃镜，若病理提示炎性或增生性息肉且无上皮内瘤变，通常继续观察。

2、内镜下切除

直径超过10毫米或病理显示腺瘤性息肉需内镜下黏膜切除术，该方式创伤小且恢复快，适用于大部分胃底腺息肉和增生性息肉。

3、药物治疗

幽门螺杆菌感染相关的炎性息肉可使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，反流性胃炎引发的息肉可配合铝碳酸镁、瑞巴派特治疗。

4、外科手术

内镜无法切除的广基息肉或高级别上皮内瘤变需腹腔镜胃局部切除术，罕见情况如家族性腺瘤性息肉病可能需全胃切除。

术后避免辛辣刺激饮食，定期复查胃镜监测复发情况，合并幽门螺杆菌感染者须彻底根治。