抑郁症失眠可通过心理治疗、药物治疗、光照治疗、生活调整等方式治疗。抑郁症失眠通常由神经递质失衡、心理压力、昼夜节律紊乱、共病躯体疾病等原因引起。
认知行为疗法可改善错误睡眠认知,睡眠限制疗法通过控制卧床时间重建睡眠节律,需配合专业心理医生进行每周数次干预。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可调节情绪,镇静类抗抑郁药米氮平改善入睡困难,苯二氮�类药物劳拉西泮短期缓解焦虑性失眠。
晨间10000勒克斯光照30分钟可调节褪黑素分泌,适用于昼夜节律延迟型失眠,需持续2-4周可见效。
保持固定作息时间,午后限制咖啡因摄入,睡前90分钟避免蓝光暴露,日间适度有氧运动有助于改善睡眠质量。
建议每日记录睡眠日记监测改善情况,避免自行调整药物剂量,症状持续加重需及时复诊评估治疗方案。