糖尿病患者多数情况下可以少量饮酒,但需严格限制摄入量并监测血糖。酒精可能通过抑制肝糖异生、诱发低血糖、干扰降糖药物代谢、增加心血管风险等机制影响血糖控制。
酒精会抑制肝脏糖原分解,空腹饮酒易导致低血糖,建议饮酒时搭配碳水化合物食物,避免空腹饮酒。
酒精增强胰岛素敏感性,可能引发延迟性低血糖,饮酒后需加强夜间血糖监测,随身携带葡萄糖片应急。
磺脲类降糖药与酒精同服可能引发双硫仑样反应,使用格列本脲等药物时须严格禁酒。
长期饮酒可能升高甘油三酯,加重糖尿病周围神经病变,每周饮酒不宜超过2个标准饮酒单位。
建议选择干红葡萄酒等低糖酒类,饮酒前后监测血糖变化,合并胰腺炎、神经病变或血脂异常者应戒酒。