胃溃疡底覆白苔多数情况属于良性病变，可能与炎症渗出、坏死组织覆盖、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，需结合胃镜活检明确性质。
胃黏膜急性炎症时，炎性分泌物与脱落上皮细胞混合形成白苔，表现为局部充血水肿。可通过抑酸剂奥美拉唑、黏膜保护剂硫糖铝、抗生素阿莫西林治疗。
溃疡底部坏死物质与纤维蛋白结合形成白苔，常伴上腹痛及黑便。建议使用泮托拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁保护黏膜，胶体果胶铋促进修复。
该菌感染导致持续性炎症，白苔较厚且边缘不规则。需克拉霉素联合阿莫西林根除治疗，辅以雷贝拉唑缓解症状。
少数情况下白苔基底凹凸不平伴出血，需警惕癌变。确诊依赖病理检查，早期胃癌可行内镜下切除，进展期需手术联合化疗。
发现胃溃疡白苔应避免辛辣饮食，定期复查胃镜，病理检查是鉴别良恶性的金标准。
