血栓闭塞性脉管炎的症状主要包括间歇性跛行、静息痛、皮肤苍白或发绀、溃疡或坏疽,病情发展可能由早期肢体缺血逐渐进展至组织坏死。
行走时因肌肉缺血出现疼痛或痉挛,休息后可缓解,可能与血管狭窄导致血流不足有关,需避免吸烟并遵医嘱使用西洛他唑、贝前列素钠等药物改善循环。
肢体在静止状态下持续疼痛,提示缺血加重,常伴随皮肤温度降低,需严格戒烟并配合使用阿司匹林、己酮可可碱等抗血小板药物。
患肢皮肤苍白或发绀,伴随毛发脱落和指甲增厚,与慢性缺氧相关,可通过保暖和血管扩张剂如前列腺素E1缓解症状。
晚期出现难以愈合的溃疡或干性坏疽,提示组织坏死,需紧急处理感染并考虑血管重建手术,同时控制血糖和血脂水平。
患者应严格戒烟并保持适度活动,避免受凉和外伤,定期复查血管功能,出现皮肤破溃需及时就医。