脚骨折手术后肌肉萎缩

Question

脚骨折手术后肌肉萎缩

Answer 1

脚骨折手术后肌肉萎缩通常由制动缺乏运动、神经损伤、血液循环障碍、营养不良等原因引起，可通过康复训练、物理治疗、营养补充、药物治疗等方式改善。

1、制动缺乏运动

骨折术后长期制动会导致肌肉废用性萎缩，表现为患肢围度减小肌力下降。建议在医生指导下逐步进行踝泵运动、直腿抬高等等长收缩训练。

2、神经损伤

手术可能损伤支配肌肉的神经，导致神经源性肌萎缩，常伴感觉异常。需配合神经电生理检查，使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。

3、血液循环障碍

局部血供不足会影响肌肉代谢，可能与静脉回流受阻有关。可通过气压治疗、微波理疗改善循环，配合羟苯磺酸钙等改善微循环药物。

4、营养不良

蛋白质摄入不足会加重肌肉分解，需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质。可选用乳清蛋白粉，并补充支链氨基酸促进合成代谢。

术后早期开始康复介入，保证优质蛋白和维生素摄入，遵医嘱使用改善循环和神经营养药物，有助于预防和改善肌肉萎缩。