肝内小囊肿是肝脏常见的良性病变,主要包括单纯性肝囊肿、多囊肝病、先天性肝纤维化相关囊肿、Caroli病等,多数无需特殊治疗。
单纯性肝囊肿是最常见的类型,多为先天性胆管发育异常导致,通常无症状,偶见右上腹隐痛或饱胀感,直径小于5厘米且无症状者无须治疗。
多囊肝病与遗传因素相关,表现为肝脏多发囊肿,可能伴随肾功能异常,需定期超声监测,严重者可考虑穿刺引流或肝移植。
先天性肝纤维化相关囊肿常合并门静脉高压,儿童期即可出现脾肿大或消化道出血,需针对并发症进行内镜或手术治疗。
Caroli病为罕见胆管囊状扩张症,易引发胆管炎或肝内结石,表现为反复发热腹痛,需抗生素治疗或肝部分切除术。
发现肝内小囊肿应定期复查超声,避免剧烈运动导致囊肿破裂,保持均衡饮食控制体重有助于减缓囊肿进展。