什么是脑干出血变植物人

Question

什么是脑干出血变植物人

Answer 1

脑干出血是脑血管意外中最为凶险的类型之一，重度出血可导致植物状态。脑干出血的预后与出血量、部位相关，植物状态多由脑桥或延髓大量出血导致脑干网状上行激活系统受损所致。

1、出血部位

脑桥出血占脑干出血大部分，超过5毫升即可导致昏迷；延髓出血虽少见但致死率高，常伴随呼吸循环衰竭。

2、意识障碍

脑干出血后72小时内出现持续昏迷，格拉斯哥评分低于8分，对外界刺激无意识反应，即进入植物状态。

3、生命体征

植物状态患者保留基本生命体征，存在睡眠觉醒周期，但无认知功能，可能伴随中枢性高热、应激性溃疡等并发症。

4、预后判断

持续植物状态超过12个月恢复概率极低，部分患者可转为微意识状态，但多数需长期依赖医疗支持维持生命。

脑干出血患者家属需定期进行康复评估，注意预防压疮、深静脉血栓等并发症，营养支持建议采用鼻饲肠内营养制剂。