胃溃疡0.5cm指胃黏膜溃疡病灶直径为0.5厘米，属于中等大小溃疡，可能与幽门螺杆菌感染、长期用药、胃酸分泌异常、应激因素等有关。
1、幽门螺杆菌感染胃溃疡0.5cm常见于幽门螺杆菌感染，该菌破坏胃黏膜屏障导致溃疡。需进行碳13/14呼气试验确诊，根治方案含铋剂四联疗法，药物可选奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、非甾体抗炎药长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护。建议在医生指导下联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑，或更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布。
3、胃酸分泌异常胃泌素瘤或胃窦G细胞增生可能导致胃酸过度分泌，腐蚀黏膜形成溃疡。伴随烧心、反酸症状，可通过胃镜检查确诊，治疗需用埃索美拉唑等强效抑酸药。
4、应激性溃疡严重创伤、大手术等应激状态下，机体血管收缩导致胃黏膜缺血坏死。溃疡常呈多发性，需静脉使用泮托拉唑并治疗原发病。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律服用抑酸药物6-8周后复查胃镜评估愈合情况。
