孕40+5周无临产征兆时是否催产需结合胎儿状况评估,通常建议在医生监测下考虑催产素引产、人工破膜、前列腺素制剂或机械性扩张等方法。
1、胎儿监测
通过胎心监护和超声评估胎盘功能及羊水量,若出现胎儿窘迫或胎盘老化需立即干预。
2、宫颈条件
Bishop评分低于6分时,需先用前列腺素制剂促宫颈成熟,再行缩宫素静脉滴注。
3、母体因素
妊娠期高血压或糖尿病等合并症可能需提前终止妊娠,此时即使无宫缩也应考虑催产。
4、自然等待
无高危因素者可严密监测至41周,但超过42周会增加胎儿风险,须强制干预。
建议每日记录胎动情况,避免剧烈运动,出现胎动减少或阴道流液应及时就医评估。