胃底息肉一定要手术吗

Question

胃底息肉一定要手术吗

Answer 1

多数胃底息肉无须手术，处理方式主要有定期复查、内镜下切除、药物治疗、手术切除。

1、定期复查

直径小于5毫米的无症状息肉可每1-2年复查胃镜，可能与慢性胃炎或幽门螺杆菌感染有关，通常无特殊症状。

2、内镜下切除

直径5-10毫米的息肉建议内镜下切除，可能与胃黏膜长期刺激有关，通常表现为上腹隐痛，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特。

3、药物治疗

合并幽门螺杆菌感染需药物根治，可能与胃酸分泌异常有关，常伴反酸症状，可选用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法。

4、手术切除

直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变需手术，可能与遗传因素有关，可能伴随消化道出血，建议消化外科就诊评估。

日常避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，出现黑便或体重下降应及时就诊。