末梢神经炎可能由营养缺乏、代谢异常、感染因素、中毒因素等原因引起,可通过补充营养、控制原发病、抗感染治疗、避免毒物接触等方式治疗。
长期缺乏维生素B1、B6、B12等营养素可能导致神经髓鞘损伤,表现为手脚麻木、刺痛感。日常需增加全谷物、瘦肉、蛋类摄入,严重时可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1片、腺苷钴胺等药物。
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病引发糖脂代谢紊乱,导致神经缺血缺氧。患者常伴有多饮多尿或畏寒乏力,需控制血糖及甲状腺激素水平,可选用依帕司他、硫辛酸、甲钴胺等神经营养药物。
带状疱疹病毒、莱姆病螺旋体等病原体直接侵袭神经末梢,引发灼痛伴皮肤疱疹或游走性红斑。需针对病原体使用阿昔洛韦、多西环素等抗感染药物,配合普瑞巴林缓解神经痛。
长期接触铅、汞等重金属或化疗药物可损伤轴突运输功能,表现为手套袜套样感觉减退。应立即脱离中毒环境,使用二巯丙醇等解毒剂,辅以维生素B族营养神经。
患者应避免吸烟饮酒,适度进行手指脚趾抓握训练促进血液循环,出现进行性肌无力或感觉丧失需及时就诊神经内科。