做先天性白内障手术最佳时期

Question

做先天性白内障手术最佳时期

Answer 1

先天性白内障手术最佳时期一般为出生后6周至3个月，实际时间受到患儿全身状况、白内障严重程度、眼部发育情况、合并其他眼病等因素影响。

1、全身状况

患儿需达到5公斤以上体重且无严重心肺疾病，早产儿需纠正胎龄评估，全身麻醉耐受性是手术时机重要考量因素。

2、白内障程度

致密性白内障需在2个月内手术避免形觉剥夺性弱视，部分混浊可延迟至3个月后，但需密切监测视轴区混浊进展。

3、眼部发育

角膜直径小于10毫米或前房过浅需暂缓手术，眼轴长度测量可预测人工晶体植入可行性，需结合前房深度综合评估。

4、合并眼病

合并青光眼需优先处理眼压问题，永存原始玻璃体增生症可能需联合玻璃体切割，视网膜病变需先完成眼底评估。

术后需定期进行屈光矫正和遮盖治疗，2岁前每3个月复查一次，坚持视觉训练可最大限度促进视力发育。