硬下疳是一期梅毒的典型表现，外观为无痛性溃疡，边缘整齐、基底清洁呈肉红色。是否确诊需结合专科检查与实验室检测。
硬下疳的主要特征包括无痛性单发溃疡、软骨样硬度基底、边缘隆起呈纽扣状、表面少量浆液性分泌物。好发部位为外生殖器、肛门或口腔。伴随症状可能有局部淋巴结无痛性肿大。
一期梅毒未经治疗可能发展为二期梅毒，出现全身皮疹、黏膜损害等表现。三期梅毒可累及心血管与神经系统。梅毒螺旋体感染还可通过胎盘传染胎儿。
确诊需进行暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验等检测。青霉素类药物治疗效果显著。性伴侣需同步筛查治疗。治疗后需定期随访血清学指标。
发现可疑皮损应立即避免性接触，尽早就诊皮肤性病科。日常需注意外阴清洁，增强免疫力有助于预防感染。
