食管静脉曲张可以治愈，治疗方法主要有内镜下套扎术、药物控制门脉高压、经颈静脉肝内门体分流术和肝移植。食管静脉曲张通常由肝硬化、门静脉高压、慢性肝炎和酒精性肝病等原因引起。
内镜下套扎术通过结扎曲张静脉阻断血流，适用于中重度静脉曲张。该治疗可能导致短暂胸痛或吞咽困难，需配合奥曲肽、普萘洛尔等药物降低再出血风险。
普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂可降低门静脉压力，硝酸酯类药物辅助扩张血管。药物需长期服用，可能出现乏力、头晕等副作用，需定期监测肝肾功能。
经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内血管通道分流血流，适用于药物无效者。术后可能出现肝性脑病，需限制蛋白摄入并服用乳果糖调节肠道菌群。
终末期肝病导致的静脉曲张需进行肝移植，术后需终身服用免疫抑制剂他克莫司、环孢素等。移植后需定期复查血管吻合口情况及免疫抑制水平。
患者应避免粗糙坚硬食物，限制钠盐摄入，定期进行胃镜监测，肝硬化患者需戒酒并接种乙肝疫苗预防进一步肝损伤。
