脑内多发腔隙灶是脑部影像学检查中常见的描述，指脑组织内存在多个小缺血灶或软化灶，可能由高血压性小动脉硬化、糖尿病微血管病变、脑小血管病、动脉粥样硬化等原因引起。
长期未控制的高血压可导致脑内小动脉壁增厚、管腔狭窄，引发局部脑组织缺血坏死形成腔隙灶，患者常伴有头晕、记忆力减退，需规律服用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
血糖控制不佳会损伤脑内微小血管内皮细胞，造成局部微循环障碍，典型症状包括四肢麻木、视物模糊，除控制血糖外可配合使用阿司匹林、胰激肽原酶、甲钴胺改善微循环。
年龄相关的脑小血管退行性改变可导致血管通透性增加，形成多发腔隙灶，多表现为步态异常、排尿障碍，治疗需联合尼莫地平、丁苯酞、胞磷胆碱等脑保护剂。
颈动脉或颅内动脉斑块脱落可能栓塞远端血管形成腔隙性梗死，常见短暂性肢体无力，需使用阿托伐他汀、氯吡格雷、银杏叶提取物进行抗栓调脂治疗。
发现脑内多发腔隙灶应定期监测血压血糖，低盐低脂饮食，避免剧烈运动时突然体位变化，每年复查头颅核磁共振评估病灶变化。
