治愈梅毒会不会复发

Question

治愈梅毒会不会复发

Answer 1

梅毒治愈后存在复发可能，复发原因主要有治疗不彻底、再次感染、耐药性产生、免疫力低下等。

1. 治疗不彻底

未完成足疗程青霉素治疗可能导致梅毒螺旋体残留，需复查血清学试验并补足疗程，推荐使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松。

2. 再次感染

与梅毒患者发生无保护性接触可能重新感染，需进行流行病学调查并实施预防性治疗，推荐多西环素、米诺环素、阿奇霉素。

3. 耐药性产生

不规范用药可能导致病原体耐药，需通过药敏试验调整方案，严重者需静脉注射青霉素G或红霉素。

4. 免疫力低下

HIV感染者等免疫功能缺陷人群复发风险高，需联合抗病毒治疗并延长随访周期至2年以上。

治愈后应定期监测血清抗体滴度，避免高危性行为，合并HIV感染者需每3个月复查快速血浆反应素试验。