脑梗病人呕吐属于需警惕的进展期症状，可能提示颅内压增高或脑干受累，需立即就医评估。呕吐在脑梗中通常与病灶位置、水肿程度、并发症等因素相关。
大面积脑梗死导致脑水肿，可能引发剧烈头痛伴喷射性呕吐，需紧急使用甘露醇等脱水剂降低颅压，同时监测生命体征。
延髓呕吐中枢受累时出现顽固性呕吐，常伴随眩晕、吞咽困难，需通过MRI明确病灶，必要时行血管内治疗或神经保护治疗。
脑部缺血可引发胃肠黏膜急性损伤，表现为呕血或咖啡样物，需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，并禁食胃肠减压。
部分抗凝药或溶栓药物可能刺激胃肠黏膜，需调整用药方案或联用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
脑梗患者呕吐期间应保持侧卧位防误吸，记录呕吐物性状与频次，避免擅自使用止吐药物，所有治疗需在神经科医师指导下进行。
