阴茎表皮出现脂肪粒样病变可能是皮脂腺异位症、珍珠状阴茎丘疹等良性病变,梅毒引起的硬下疳或二期梅疹通常表现为溃疡或红斑。皮肤异常需排查梅毒螺旋体感染、尖锐湿疣、真菌感染、接触性皮炎等病因。
青春期后雄激素刺激导致皮脂腺发育异常,表现为针尖大小黄白色丘疹,无痛痒感。无须治疗,必要时可采用激光或冷冻去除。
冠状沟边缘排列的珍珠样半透明丘疹,属于正常解剖变异。保持局部清洁干燥即可,不影响功能无需处理。
一期梅毒特征为无痛性溃疡伴基底硬化,暗视野显微镜可检出螺旋体。需肌注苄星青霉素,伴侣需同步筛查治疗。
念珠菌感染常引起环状红斑伴脱屑,镜检可见菌丝。可外用克霉唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。
建议避免搔抓刺激,穿着透气棉质内裤,及时至皮肤科进行梅毒血清学检测明确诊断。