便秘便血有血块是怎么一回事

Question

便秘便血有血块是怎么一回事

Answer 1

便秘便血有血块可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、肛裂

排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为便后滴鲜血伴疼痛。可增加膳食纤维摄入软化粪便，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重时需肛门括约肌侧切术。

2、痔疮

长期便秘使肛周静脉丛淤血扩张，排便时痔核破损出血，血液鲜红且附着粪便表面。温水坐浴缓解肿胀，外用复方角菜酸酯栓止血，口服地奥司明片改善静脉回流。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成赘生物，受粪便摩擦引发出血，血液多与粪便混合。结肠镜下电切术是主要治疗手段，病理确诊后需定期复查防止癌变。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血导致暗红色血块，伴随排便习惯改变。根治性手术联合放化疗是主要疗法，早期发现可通过肠镜下黏膜剥离术治疗。

日常需保持每日饮水超过1500毫升，摄入西蓝花、火龙果等高纤维食物，避免久坐久站，出血持续超过3天或伴随消瘦需立即就医。