重症肌无力应优先就诊神经内科,其他相关科室包括胸外科、眼科、康复医学科。该疾病主要由神经肌肉接头传递障碍引起,可能伴随眼睑下垂、吞咽困难等症状。
作为首选科室,负责诊断和治疗神经系统疾病。重症肌无力属于自身免疫性神经肌肉疾病,需进行新斯的明试验、肌电图等检查,常用药物包括溴吡斯的明、他克莫司、泼尼松。
当合并胸腺瘤或胸腺增生时需转诊。约15%患者存在胸腺异常,表现为纵隔占位,可能需行胸腔镜胸腺切除术或开放手术。
针对眼肌型重症肌无力患者。特征性症状包括波动性眼睑下垂、复视,需排除其他眼肌麻痹疾病,可配合使用胆碱酯酶抑制剂治疗。
疾病稳定期介入改善肌力。通过呼吸训练、抗阻运动等延缓肌肉萎缩,注意避免过度疲劳诱发肌无力危象。
确诊后需定期复查抗体滴度和肺功能,避免使用氨基糖苷类等加重症状的药物,保持规律作息有助于病情控制。