胃炎吐血不一定是癌症。胃炎吐血可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需结合胃镜等检查明确诊断。
一、胃溃疡
胃溃疡出血是胃酸侵蚀溃疡面导致血管破裂，表现为呕血或黑便，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜。
二、急性胃黏膜病变
大量饮酒或药物刺激引发胃黏膜急性损伤出血，常伴上腹痛，需停用损伤因素并使用雷贝拉唑、瑞巴派特、生长抑素等药物控制出血。
三、食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉破裂，呕血量大且紧急，需内镜下止血治疗，配合使用特利加压素、奥曲肽降低门脉压力。
四、胃癌
肿瘤组织坏死侵蚀血管可引起呕血，多伴随消瘦、贫血，需通过手术切除或放化疗控制病情，晚期可选用替吉奥、奥沙利铂等化疗药物。
日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，吐血症状出现应立即禁食并急诊就医。
