牙龈老出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、营养调整、药物治疗、专科诊疗等方式改善。
口腔清洁不足导致牙菌斑刺激牙龈，表现为刷牙时渗血。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液。
长期缺乏维生素C或K会影响凝血功能，伴随牙龈肿胀。建议增加柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，严重者可补充维生素C片、维生素K1注射液或复合维生素B制剂。
与牙周致病菌感染有关，常见牙龈红肿和自发性出血。需进行龈上洁治术清除结石，配合使用甲硝唑口腔粘贴片、盐酸米诺环素软膏或碘甘油局部消炎。
白血病或血小板减少症等可能引发广泛性出血，伴有皮肤瘀斑。需血液科排查病因，根据诊断使用免疫抑制剂、促血小板生成素或输注血小板治疗。
日常建议选用软毛牙刷避免机械损伤，定期口腔检查，若出血持续超过两周或伴随发热需及时就诊。
