眼外肌麻痹是什么症状

Question

眼外肌麻痹是什么症状

Answer 1

眼外肌麻痹主要表现为眼球运动障碍、复视、代偿性头位偏斜等症状，按发展程度可分为早期单眼复视、进展期眼球固定、终末期双眼视觉丧失。

1、复视

早期常见单眼视物重影，由单条眼外肌麻痹导致双眼影像无法重合，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、三磷酸腺苷等神经营养药物。

2、眼球运动受限

进展期出现眼球转动困难，表现为向上、向下或水平注视障碍，可能与糖尿病神经病变相关，需控制血糖并配合新斯的明、溴吡斯的明治疗。

3、头位偏斜

患者常通过头部倾斜代偿眼球运动障碍，多见于外伤性眼肌麻痹，需通过眼眶CT明确损伤程度，必要时采用肉毒毒素注射矫正。

4、双眼视觉丧失

终末期多组眼外肌完全麻痹可导致双眼协同运动功能丧失，常见于重症肌无力危象，需紧急使用免疫球蛋白或血浆置换治疗。

出现持续性复视或眼球运动异常时应尽早就诊神经内科或眼科，避免驾驶或高空作业，日常可进行眼球追踪训练帮助恢复。