十二指肠憩室是什么意思

Question

十二指肠憩室是什么意思

Answer 1

十二指肠憩室是十二指肠壁局部向外膨出的袋状结构，多为先天性或后天压力因素导致，常见类型有真性憩室、假性憩室，多数无症状但可能引发腹痛、出血或感染。

1. 先天因素

胚胎发育异常导致肠壁肌层缺损，形成薄弱区膨出，通常无需治疗，若出现梗阻症状可考虑内镜下憩室切除术。

2. 肠压升高

长期便秘、肠梗阻等使肠腔内压力增高，黏膜从肌层间隙突出形成憩室，需改善排便习惯并使用乳果糖等渗透性泻剂。

3. 炎症刺激

十二指肠炎或胰腺炎反复发作导致肠壁粘连牵拉，可能伴发热、呕吐，需抗感染治疗如头孢曲松联合甲硝唑。

4. 机械损伤

胆总管结石等异物长期摩擦肠壁形成继发憩室，常合并黄疸，需行ERCP取石术及憩室修补术。

建议定期胃肠镜检查监测憩室变化，避免暴饮暴食及高脂饮食，出现持续腹痛或黑便需及时消化科就诊。