亚急性脑梗死是脑梗死发展的一个阶段,介于急性期与慢性期之间,通常指发病后2天至3周内的病理过程,主要表现为神经功能缺损症状的持续或波动。
亚急性期脑组织呈现缺血半暗带逐渐分化,坏死核心区形成,周围水肿带开始消退,此时是挽救可逆性损伤神经细胞的关键窗口期。
患者可能出现偏瘫、言语障碍等原有症状持续存在,部分患者会出现头痛加重或新发癫痫,少数可表现为症状波动或短暂好转。
CT显示低密度灶边界渐清晰,MRI的DWI序列呈高信号,ADC值开始回升,T2加权像可见明显水肿带,增强扫描可能出现脑回样强化。
以改善脑循环、保护神经细胞为主,常用药物包括丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等,同时需控制血压血糖等基础疾病。
亚急性期患者应保持低盐低脂饮食,在康复医师指导下进行肢体功能训练,定期复查头颅影像评估病情变化。