冠心病能引起胃胀胃难受吗

Question

冠心病能引起胃胀胃难受吗

Answer 1

冠心病可能引起胃胀胃难受，主要与心肌缺血导致的牵涉痛、自主神经功能紊乱、药物副作用、合并胃肠疾病等因素有关。

1. 心肌缺血

心绞痛发作时可能表现为上腹部胀痛，易被误认为胃病。这种牵涉痛可通过硝酸甘油缓解，需及时进行心电图检查明确诊断。

2. 神经紊乱

冠心病患者常伴自主神经功能失调，导致胃肠蠕动异常。表现为餐后饱胀、嗳气等症状，可通过调节植物神经功能改善。

3. 药物影响

部分冠心病用药如硝酸酯类、阿司匹林可能刺激胃肠黏膜。可遵医嘱调整为肠溶制剂或联用质子泵抑制剂保护胃肠。

4. 合并疾病

冠心病患者常合并功能性消化不良或胃食管反流。需完善胃镜检查，可使用莫沙必利、雷贝拉唑等胃肠动力药和抑酸剂治疗。

冠心病患者出现胃部不适时应先排除心源性因素，建议记录症状与用药关系，避免饱餐后立即活动，必要时进行冠脉造影评估病情。