脑梗溶栓怎么治疗

Question

脑梗溶栓怎么治疗

Answer 1

脑梗溶栓治疗主要有静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、抗凝治疗等方式。脑梗溶栓治疗通常由血栓形成、血管狭窄、动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因引起。

1、静脉溶栓

静脉溶栓是脑梗急性期首选治疗方法，通过静脉注射溶栓药物溶解血栓。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等，需在发病后4.5小时内进行。

2、动脉溶栓

动脉溶栓通过导管直接将溶栓剂注入血栓部位，适用于大血管闭塞患者。该方法可与机械取栓联合使用，提高血管再通率。

3、机械取栓

机械取栓使用取栓装置直接清除血栓，适用于大血管闭塞且超过静脉溶栓时间窗的患者。该方法可显著改善大血管闭塞患者的预后。

4、抗凝治疗

抗凝治疗用于预防血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括肝素、华法林、达比加群等。抗凝治疗需根据患者具体情况调整用药方案。

脑梗溶栓治疗后需密切监测生命体征，控制血压血糖，进行早期康复训练，并长期服用抗血小板药物预防复发。