胃息肉要做手术切除吗

Question

胃息肉要做手术切除吗

Answer 1

胃息肉多数情况下无须手术切除，处理方式主要有定期观察、内镜下切除、药物治疗、手术切除。

1、定期观察

直径小于5毫米的无症状胃息肉可定期复查胃镜，通常每1-2年随访一次，若发现息肉增大或形态改变需进一步处理。

2、内镜下切除

直径5-20毫米的息肉建议内镜下切除，常用方法有高频电凝切除术、黏膜切除术，可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸刺激有关，常伴上腹隐痛症状。

3、药物治疗

幽门螺杆菌阳性者需规范使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，炎性息肉可遵医嘱使用雷贝拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物。

4、手术切除

直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变者需外科手术，可能与遗传性息肉病相关，表现为多发息肉伴消化道出血。

日常应避免高盐腌制食物，戒烟限酒，胃部不适及时就诊，所有治疗需在消化科医生评估后选择。