急性肠系膜上静脉血栓形成可能由血液高凝状态、腹腔感染、门静脉高压、腹部手术创伤等原因引起,通常表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、便血等症状。
遗传性或获得性凝血功能异常导致血液黏稠度增高,可能与抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺乏等因素有关。治疗需使用抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班。
腹腔内化脓性感染如阑尾炎、憩室炎等炎症反应损伤血管内皮,通常伴随发热、白细胞升高。需控制感染源并使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星。
肝硬化等疾病导致门静脉血流淤滞,可能与脾切除、肿瘤压迫等因素有关。需治疗原发病,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
腹部外科操作直接损伤血管内膜,通常术后出现进行性腹痛。需早期溶栓治疗,药物包括尿激酶、阿替普酶、链激酶。
出现持续腹痛伴呕吐需立即就医,确诊后需严格卧床休息,治疗期间建议低脂流质饮食,避免增加腹压动作。