为什么大便时会出血呢

Question

为什么大便时会出血呢

Answer 1

大便时出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、痔疮：

痔疮是直肠静脉曲张导致的常见原因，表现为排便时鲜红色血液附着粪便表面。可通过增加膳食纤维摄入改善便秘，温水坐浴缓解症状，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。

2、肛裂：

肛裂多因硬便划伤肛管皮肤引起，伴随排便剧痛和少量鲜血。建议保持肛门清洁，使用开塞露软化大便，遵医嘱应用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、复方角菜酸酯栓等促进裂口愈合。

3、肠息肉：

肠道息肉出血常与长期炎症刺激有关，可能出现暗红色血便。需通过肠镜确诊并切除息肉，术后定期复查，必要时服用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等抗炎药物控制复发。

4、结直肠癌：

恶性肿瘤导致的出血多为黏液血便伴体重下降，与基因突变和慢性肠病相关。确诊需进行肠镜活检，根据分期选择根治性手术配合放化疗，常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗等。

出现血便应记录出血颜色和频率，避免辛辣刺激食物，及时进行肛门指检或肠镜检查明确病因，50岁以上人群建议定期筛查结直肠癌。