胃疼不一定必须做胃镜，检查方式需根据病情选择胃镜、呼气试验、超声或血液检测等。
1、呼气试验
怀疑幽门螺杆菌感染时可进行碳13/14呼气试验，该方法无创且灵敏度高，适合初步筛查。
2、超声检查
腹部超声能观察肝胆胰脾等脏器，对胆囊炎、胰腺炎等引起的牵涉性胃疼有鉴别价值。
3、血液检测
血常规、生化等检查可判断是否存在感染、贫血或肝功能异常等全身性因素导致的胃部不适。
4、胃镜检查
直视下观察胃黏膜病变的金标准，适用于反复疼痛、呕血黑便、消瘦报警症状或40岁以上高危人群。
建议避免空腹进食辛辣刺激食物，规律饮食配合检查。医生会根据病史和体征选择最合适的检查方案。
