全麻手术4小时对大脑影响通常短暂可逆，主要风险因素包括年龄、基础疾病、麻醉药物代谢差异及术中缺氧事件。
儿童和老年人神经细胞对麻醉药物更敏感，可能出现术后认知功能暂时性下降，表现为记忆力减退或注意力不集中，一般2-4周内恢复。
脑血管病变或阿尔茨海默病等神经系统疾病患者，术后谵妄风险增加，需术前评估脑血流灌注情况并优化术中氧合指标。
异丙酚、七氟醚等麻醉药物个体代谢差异可能导致苏醒延迟，肝功能异常者需调整药物剂量并监测脑电双频指数。
术中低血压或呼吸抑制导致脑缺氧时可能造成神经元损伤，通过术中脑氧饱和度监测可降低此类风险。
建议术后进行认知训练并补充欧米伽3脂肪酸，若出现持续头痛或意识障碍需及时神经科就诊。
