女性HPV高危阳性在医生评估后多数情况下可以同房,但需采取安全措施并定期复查。主要影响因素有病毒载量、宫颈病变情况、伴侣防护措施、免疫状态。
低病毒载量时传染风险较小,可通过干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物抑制病毒复制,同时建议每6个月复查HPV-DNA检测。
合并CIN1级以下病变可正常同房,若存在CIN2级以上病变需先治疗,可能与HPV持续感染、免疫功能低下有关,常表现为接触性出血,需行宫颈锥切术或LEEP刀手术。
同房时应全程使用避孕套,可降低70%以上传染概率,避免多个性伴侣或频繁更换性伴侣。
增强免疫力有助于病毒清除,可补充硒酵母片、胸腺肽肠溶片、转移因子口服液等免疫调节剂,保持规律作息和均衡饮食。
建议同房前后做好清洁,避免经期性生活,接种HPV疫苗可预防其他亚型感染,定期进行TCT和阴道镜随访。