急性脑梗死可能引起脑水肿、肺部感染、深静脉血栓、应激性溃疡等并发症，严重程度从早期功能障碍到危及生命不等。
脑梗死48小时内易出现细胞毒性水肿，表现为头痛呕吐，需甘露醇脱水降颅压，密切监测意识变化。
卧床患者易发生坠积性肺炎，常见发热咳嗽，需定期翻身拍背，必要时使用头孢曲松等抗生素治疗。
肢体活动受限导致血流淤滞，表现为下肢肿胀，应早期使用低分子肝素预防，配合气压治疗仪使用。
脑损伤引发胃黏膜缺血，出现呕血黑便，需质子泵抑制剂如奥美拉唑预防，同时监测血红蛋白变化。
急性期需监测生命体征，恢复期加强营养支持与康复训练，吞咽障碍者采用糊状饮食预防误吸。
