十二指肠球部多发息肉合并浅表性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预,通常与幽门螺杆菌感染、长期胃酸刺激、胆汁反流、遗传易感性等因素有关。
减少辛辣刺激及高脂食物摄入,避免酒精和咖啡因,采用少食多餐模式,降低胃肠黏膜机械性刺激。
根除幽门螺杆菌可采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法;抑制胃酸分泌可用雷贝拉唑;保护黏膜可选用硫糖铝混悬凝胶。部分患者伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。
对于直径超过5毫米的息肉可行内镜下电切术,伴有肠上皮化生者需定期复查。操作可能引起黏膜出血或穿孔。
息肉病理提示高级别上皮内瘤变时,需考虑胃部分切除术。术后可能出现吻合口狭窄或反流性食管炎。
建议每6-12个月复查胃镜监测息肉变化,日常保持规律作息并控制情绪压力。